Hopp til innhald

Fagstoff

Dokumentasjon i helsevesenet

Dokumentasjonsplikta gjeld for alle som yter helsehjelp, inkludert deg som helsefagarbeidar. Dokumentasjon skal sikre at naudsynte og relevante opplysingar for forsvarleg behandling og pleie blir registrerte og kan finnast igjen, og samtidig vareta retten pasienten har til informasjon og medverknad.

Utfordringar til deg

  1. Kvifor er det viktig at du som helsefagarbeidar dokumenterer i arbeidet ditt?

  2. Kva inneber det at du skal dokumentere på ein objektiv måte?

  3. Kva kan bli konsekvensane av manglande eller mangelfull dokumentasjon? Diskuter med ein medelev.

Relatert innhald

Ifølgje lovverket har helsepersonell dokumentasjonsplikt – plikt til å gjere synleg det dei observerer og utfører knytt til ein pasient eller brukar.

CC BY-SASkrive av Vigdis Haugan.
Sist fagleg oppdatert 27.01.2022

Læringsressursar

Dokumentasjon av arbeidet