Fagstoff
Video
Dokumentasjon i helsevesenet
Dokumentasjonsplikten gjelder for alle som yter helsehjelp. Dokumentasjon skal sikre at nødvendige og relevante opplysninger for forsvarlig behandling og pleie blir registrert og kan gjenfinnes, og samtidig ivareta pasientens rett til informasjon og medvirkning.
Film om dokumentasjon i helsevesenet (8:07)
Video: Filmkonsulentene / CC BY-NC-SA 4.0
Utfordringer til deg
Hvorfor er det viktig at du som helsepersonell dokumenter i arbeidet ditt?
Hva innebærer det at du skal dokumentere på en objektiv måte?
Hva kan bli konsekvensene av manglende eller mangelfull dokumentasjon? Diskuter med en medelev.
Relatert innhold
Dokumentasjonsplikt
Ifølge lovverket har helsepersonell dokumentasjonsplikt – plikt til å gjøre synlig det de observerer og utfører knyttet til en pasient eller bruker.
Faglig forsvarlighet og omsorgsfull helsehjelp
Faglig forsvarlighet og omsorgsfull helsehjelp betyr at du som helsefagarbeider har plikt til å opptre i samsvar med faglige normer og lovbestemte krav.