Det å ikke ha muligheten til å gå på toalettet selv kan ofte være en mental belastning for pasienten. Vi ønsker alle å klare oss mest mulig på egen hånd. Å kvitte seg med urin og avføring (eliminasjon) er viktig for en normal tarmfunksjon, og det er samtidig noe de fleste anser som privat og intimt.
Det fins to typer bekken: vanlig bekken i stål og et mindre spissbekken i plast. Spissbekken brukes ofte for pasienter som er svært tynne eller av ulike årsaker har vanskelig for å bevege seg.
Utstyr
stellefrakk
hansker
bekken
toalettpapir
eventuelt vaskeklut og vaskefat eller engangskluter med vaskekrem
Prosedyre
Prosedyre ved ryggleie:
Plasser ryggstøtten i senga i cirka 20 graders vinkel.
Be pasienten bøye knærne og løfte hofta.
Støtt pasienten under korsryggen.
Plasser bekkenet under setet.
Hvis pasient har store smerter eller er immobil, gjennomføres bruk av bekken fra sideleie. Da er prosedyren slik:
Plasser bekkenet mot seteballene.
Press bekkenet ned i underlaget.
Hold bekkenet på plass og rull pasienten tilbake i ryggleie.
Når pasienten er ferdig:
Tørk vekk rester etter avføring. Først foran, med bevegelsen ovenfra og ned. Dette er viktig for å unngå at bakterier fra endetarmen kommer i kontakt med urinveisåpningen og forårsaker urinveisinfeksjon.
Legg pasienten på siden, for å tørke godt bak, med bevegelse forfra og bakover, til det er rent.
Rydd opp, kast avfall og rengjør utstyr.
Utfør håndhygiene.
Prosedyre for å gi og ta bekken og spissbekken er de samme, men husk å feste gummitoppen på spissbekkenet før det benyttes slik at ikke urin renner ut i senga.
Utfordringer til deg
Hvordan vil du tilrettelegge for bruk av bekken for en bruker som vanligvis er selvhjulpen ved toalettbesøk?
Hvordan vil du opptre og kommunisere med en bruker eller pasient når du tilrettelegger for eliminasjon av urin og avføring? Begrunn svaret ditt.
Hvilke konkrete tiltak kan du gjøre for å minske pasientens ubehag og utilpasshet før, under og etter bruk av bekken?