Som helseservicearbeider skal du kjenne til de vanligste reseptfrie legemidlene. Det er viktig for å kunne informere om bruksområder, bivirkninger og fare for forgiftninger. I denne artikkelen skal vi se nærmere på noen av disse legemidlene.
Reseptfrie legemidler blir også kalt OTC- preparater. OTC står for Over-The-Counter. OTC-preparater finnes for å gi befolkningen tilgang til egenbehandling av milde og forbigående plager. For at et legemiddel skal selges uten resept, må det anses som trygt nok til at pasienten eller kunden kan bruke medisinen uten legetilsyn.
Det er Direktoratet for medisinske produkter (DMP) som godkjenner om et legemiddel kan selges reseptfritt, og hvor det skal selges. Det hender at tidligere reseptfrie legemidler blir reseptpliktige hvis det blir oppdaget at de kan gi alvorligere bivirkninger enn man tidligere var klar over.
Apoteket er det vanligste stedet for å kjøpe reseptfrie legemidler. Der kan kunden få råd og veiledning om riktig bruk av legemidlene. Enkelte reseptfrie legemidler selges i dagligvarebutikker, på bensinstasjoner og andre tilsvarende utsalgssteder. Det er viktig å merke seg at ansatte på utsalgsstedene ikke har lov til å gi anbefalinger eller veiledning ved salg fordi de ikke er autorisert helsepersonell.
Reseptfrie legemidler brukes til å behandle vanlige plager som smerter, feber, allergi, forkjølelse, halsbrann eller diaré. Ved bruk av reseptfrie legemidler må man følge informasjonen som står i pakningsvedlegget når det gjelder alder, dosering og forsiktighetsregler.
Det finnes mange ulike preparater som selges reseptfritt. Her skal vi se på noen vanlige legemidler i de ulike kategoriene.
Smertestillende og febernedsettende legemidler
Smertestillende (analgetika) og febernedsettende (antipyretika) legemidler virker både febernedsettende og smertestillende fordi virkestoffet påvirker to forskjellige prosesser i kroppen. De påvirker smerteoppfattelsen i nervene og temperaturreguleringen i hjernen.
Disse legemidlene er beregnet for lette og kortvarige smerter og plager, som muskelsmerter, forkjølelse, hodepine, menstruasjonssmerter og tannverk.
Eksempler på smertestillende og febernedsettende legemidler
Paracetamolprepatater
Reseptfrie paracetamolpreparater, for eksempel Paracet, Pinex og Panodil, anbefales som førstevalget, spesielt til barn. Disse preparatene gir få bivirkninger ved riktig dosering og kan brukes sammen de fleste andre medisiner. Personer med leverskade skal ikke bruke paracetamolpreparater uten å ha snakket med lege.
NSAID
NSAID står for Non- Steroidal Anti- Inflammatory Drugs. Det finnes mange ulike preparater som selges uten resept, for eksempel Ibux, Ibuprofen og Naproxen. NSAIDs virker betennelsesdempende, smertestillende og febernedsettende. De er spesielt effektive ved skader og smerter i muskel- og skjelettsystemet. Det finnes en rekke tilstander der bruken av NSAIDs kan være skadelig. Personer som har magesår, hjerte- og karsykdom eller astma bør unngå å bruke disse preparatene. Personer som går på blodfortynnende skal ikke bruke NSAIDs uten å ha snakket med lege.
Legemidler mot forkjølelse
Det finnes ikke legemidler som kan gjøre oss friske når vi blir forkjølet, men det finnes legemidler som kan lindre plagene. Reseptfrie smertestillende og febernedsettende medikamenter kan sammen med slimhinneavsvellende nesespray og legemidler mot sår hals og hoste lindre symptomene.
Eksempler på legemidler mot forkjølelse
Slimhinneavsvellende nesespray
Slimhinneavsvellende legemidler finnes både som nesespray og nesedråper til barn og voksne. De gir rask lindring ved tett nese ved å trekke sammen blodårene i neseslimhinnen. Eksempler på slimhinneavsvellende legemidler er Otrivin nesespray og Rhinox nesedråper. Slimhinneavsvellende legemidler skal ikke brukes i mer enn 7–10 dager sammenhengende fordi det kan føre til avhengighet og kronisk tett nese.
Legemidler mot sår hals
Halstabletter kan lindre sår hals. Det finnes reseptfrie legemidler med virkestoff som gir en lokalbedøvende effekt i halsen, for eksempel Xyx sugetabletter og Strefen munnspray.
Hostedempende legemidler
Ved tørrhoste, altså hoste uten slim, kan man bruke Noskapin i tablettform eller som mikstur for å dempe hosterefleksen.
Slimløsende legemidler
Det finnes slimløsende miksturer, tabletter og brusetabletter mot hoste med mye slim. Disse legemidlene gjøre slimet tynnere og dermed lettere å hoste opp. Solvipect mikstur og Bronkyl brusetabletter er eksempler på slimløsende legemidler.
Legemidler mot allergi
Reseptfrie legemidler mot allergi selges i små forpakninger uten resept. De er for korttidsbehandlinger. Lege bør kontaktes dersom symptomene er langvarige slik at allergien kan utredes. Allergimedisiner kan brukes lokalt eller systemisk.
Eksempler på legemidler mot allergi
Anithistaminer
Antihistaminer er den vanligste typen allergimedisin. De finnes som tabletter, øyedråper og nesespray. Antihistaminer blokkerer histamin, som er det stoffet som kroppen skiller ut ved en allergisk reaksjon. Tabletter, for eksempel Zyrtec og Cetirizin, virker systemisk. Dersom pasienten kun har plager lokalt i øynene og nesen, anbefales det å bruke øyedråper eller nesespray, for eksempel Livostin.
Kortisonpreparater
Det finnes flere reseptfrie kortisonpreparater som kan brukes til å behandle allergiske reaksjoner i nesen og huden. Kortison virker betennelsesdempende og kan dermed lindre allergiske reaksjoner. Nasonex nesespray er eksempel på en reseptfri nesespray mot allergiske plager. Hydrokortison i form av krem eller salve kan brukes på huden ved utslett som er forårsaket av allergisk reaksjon.
Legemidler for mage- og tarmplager
Reseptfrie legemidler for mage og tarm behandler og forebygger vanlige plager som forstoppelse (obstipasjon), diaré, halsbrann og syreplager (reflux) og luftplager. Disse legemidlene virker på ulike måter, og det er viktig å kartlegge årsaken for å kunne anbefale riktig legemiddel.
Eksempler på legemidler for mage- og tarmplager
Syrenøytraliserende legemidler
Det finnes preparater som legger en barriere i magesekken, og som hindrer magesyren å komme opp i spiserøret. Gaviscon er et eksempel på et slikt preparat. Det finnes også preparater som nøytraliserer magesyren, som for eksempel Novaluzid.
Legemidler mot treg mage og forstoppelse
De to vanligste avføringsmidlene uten resept er volumøkende midler som stimulerer tarmbevegelsene, som Vi-Siblin og mykgjørende legemidler, som Duphalac. Mykgjørende legemidler gjør avføringen mykere slik at man kan forebygge treg mage og forstoppelse. Det finnes også lokal behandling, for eksempel Microlax klyster, som tømmer nederste del av tarmen.
Legemidler mot løs mage og diaré
Det finnes reseptfrie legemidler til korttidsbehandling av løs mage og diaré. Imodium er eksempel på et legemiddel som gjør avføringen fastere.
Røykeavvenning
Legemidler som inneholder nikotin kan hjelpe pasienter og kunder med røykeslutt. Disse legemidlene er reseptfrie og kan selges både i dagligvarebutikker og på apotek. Nikotinlegemidler kommer i ulike former som plaster, tyggegummi, sugetabletter og inhalator. Legemidlene finnes i ulike styrker, altså med ulike mengder nikotin, og pasienten eller kunden velger styrke ut fra hvor mange sigaretter de røyker daglig. Ved riktig bruk er det er få bivirkninger knyttet til nikotinlegemidler.
Eksempler på legemidler ved røykeavvenning
Nikotinholdig tyggegummi
Nikotinholdig tyggegummi lindrer nikotinabstinens i røykfrie perioder. Preparatet kan også brukes ved gradvis nedtrapping av røyking. Tyggegummiene finnes i ulike styrker tilpasset graden av nikotinavhengighet. Nikotinen frigjøres gradvis ved tygging og tas opp gjennom munnhulen. Et eksempel på et slikt preparat er Nicorette tyggegummi.
Nikotinholdig plaster
Nikotinplaster er et depotplaster som festes på huden og gir en kontrollert frigjøring av nikotin over en bestemt tid. Plastrene finnes i ulike styrker og med ulik virketid slik at de kan tilpasses pasienten eller kundens behov. Et eksempel på nikotinholdig plaster er Nicorette depotplaster.
Munn- og tannhelse
Det finnes reseptfrie legemidler for å forebygge hull i tennene (karies) og for å behandle plager i munnen og tannkjøttet. Eksempler på plager er munnsår og tannkjøttbetennelse.
Eksempler på legemidler for munn- og tannhelse
Legemidler som inneholder fluor
For å forebygge karies kan man bruke legemidler med et høyt fluorinnhold (natriumfluorid). De finnes både som tannkrem og sugetabletter. Duraphat tannkrem og Flux fluortabletter er eksempler på reseptfrie legemidler med fluor.
Legemidler mot tannkjøttbetennelse
De vanligste legemidlene mot tannkjøttbetennelse inneholder klorhexidin, og de finnes som munnskyllevæske og gel. Klorhexidin virker bakteriedrepende. Corsodyl munnskyllevæske og gel er eksempler på produkter som inneholder klorhexidin.
Legemidler mot munnsår
Herpesvirus er den vanligste årsaken til munnsår på og rundt leppene. Det finnes kremer med virkestoff som hemmer herpesviruset slik at utbruddet blir kortere og mindre smertefullt. Eksempler på slike kremer er Zovirax og Aciklovir.
Utfordringer til deg
Hva er det som avgjør om et legemiddel kan selges uten resept?
Hvorfor virker legemidler som Paracet og Ibux både smertestillende og febernedsettende?
Hvorfor er paracetamolpreparater anbefalt som førstevalg, spesielt til barn?
Hvorfor skal ikke slimhinneavsvellende nesespray brukes mer enn i 7–10 dager sammenhengende?