Hopp til innhold

Fagstoff

Individuell plan

Individuell plan er et verktøy for å lage et tjenestetilbud som er tilpasset brukerens behov. Planen skal være et verktøy for samarbeid mellom brukeren og de ulike tjenesteyterne, og den skal være en oversikt over tiltak og mål det skal jobbes etter.
Kvinne hjelper en mann i rullestol på handletur i dagligvarebutikken. Foto.

Individuell plan er først og fremst beregnet på brukere med behov for langvarige og koordinerte tjenester innen helse- og oppvekstsektoren. Planen skal ta utgangspunkt i brukerens egne mål og behov.

Eksempel

En mann på 22 år har cerebral parese (CP). Han har få venner og faller ofte utenfor i sosiale situasjoner. På grunn av redusert kontroll over motoriske bevegelser trenger han hjelp med oppgaver som av- og påkledning, personlig hygiene og måltider. Han forsøker å bidra selv så godt han klarer, men burde trene mer målbevisst med fysioterapeut for å vedlikeholde fysiske ferdigheter. Han har dårlig språkforståelse, men er flink til å uttrykke seg muntlig om egne ønsker og behov. I en slik sak er det mange parter som må involveres.

Målsetting

Vi kan tenke oss at det langsiktige målet for brukeren er å ha et godt liv og fungere mest mulig selvstendig. Han trenger hjelp med grunnleggende oppgaver som å stå opp, gjennomføre måltider, personlig hygiene og å legge seg. I tillegg vil han kunne ha stor nytte av bistand til å få et bedre sosialt liv, for eksempel gjennom støttekontakt. Det bør også vurderes om han bør ha bistand fra fysioterapeut med tilrettelagt trening.

Andre instanser

Logoped kan også involveres for å jobbe med økt språkforståelse, eller det kan søkes om voksenopplæring dersom dette er hensiktsmessig. Nav bør involveres for å skaffe ham en tilpasset jobb. Selv om mannen er voksen, kan foreldre og familie være viktige ressurspersoner når man skal lage en individuell plan. Forutsetningen er at mannen er enig i dette.

Vi ser her at en person som har så mange ulike behov for tjenester, trenger fagpersoner som samarbeider og bidrar med sin kompetanse. Det er også viktig at alle blir enige om hvilke mål man skal jobbe for. Derfor bør det lages en individuell plan i dette tilfellet.

Utfordringer til deg

  1. Hva er en individuell plan?
  2. Hvorfor er individuell plan et nyttig verktøy for en bruker med langvarige og sammensatte behov?
  3. Hvorfor er det viktig at den individuelle planen tar utgangspunkt i brukerens egne mål og behov?

Relatert innhold

CC BY-SASkrevet av Marit Smith Sørhøy, Wenche Heir og Lars Sandlie/Høgskolen i Lillehammer.
Sist faglig oppdatert 01.12.2020

Læringsressurser

Tverrfaglig samarbeid og helhetlig pasientforløp